1. กรุณากรอกข้อมูลส่วนตัวของท่านเพื่อเป็นการยืนยันรับสิทธิ์
ชื่อ(ภาษาไทย)
**
นามสกุล(ภาษาไทย)
**
เบอร์โทรศัพท์
**
เลขประจำตัวประชาชน
**
2. ท่านชื่นชอบนิตยสารออนไลน์ ONE MOMENT issue 1/2020 ที่จัดทำโดย บมจ. อลิอันซ์ อยุธยา ประกันชีวิต มากน้อยแค่ไหน จากคะแนน 5 ถึง 1 โดย 5 หมายถึง ชอบมากที่สุด และ 1 ไม่ชอบเลย
ไม่ชอบเลย
ชื่นชอบมาก
3. ท่านมีความสนใจในกิจกรรมหรือสิทธิพิเศษประเภทใด โปรดระบุ
เพศ :
ชาย
หญิง
อายุ :
ต่ำกว่า 20 ปี
21-35 ปี
36-45 ปี
46-55 ปี
56 ปีขึ้นไป
ท่านสนใจกิจกรรมประเภทใดเป็นพิเศษ(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
*
โปรดระบุคำตอบ
รับประทานอาหาร
ชมภาพยนตร์
สปา
เดินทางท่องเที่ยว
ฟังเพลง/คอนเสิร์ต
กีฬา/ฟิตเนส
ร้านกาแฟ/คาเฟ่
อื่น ๆ โปรดระบุ
4. ต้องการให้นิตยสารออนไลน์ One Moment นำเสนอในเรื่องใด โปรดระบุ
**
ข้าพเจ้าตกลงและรับทราบว่าข้อมูลของข้าพเจ้าได้ถูกจัดเก็บ เพื่อการวิเคราะห์ทางการตลาด ติดต่อ หรือให้ข้อมูลต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับบริษัท และอื่นๆ
SEND
